Отнеситесь к жалобам вашего ребенка серьезно. Помните, что ребенок с подобными жалобами может иметь реальные физические заболевания. Консультация врача − обязательна. Если после этого, детские жалобы − на головную боль, зубную боль, нарушение координации движений, боль в пояснице, трудности в приеме пищи или засыпания, − не прекращаются и мешают в повседневной жизни ребенка, то нужно учитывать, что они могут иметь под собой не только физическую основу, но быть эмоционально обусловленными.

  Помогите вашему ребенку объяснить свои болевые ощущения с помощью слов. Убедите его, что вы знаете, что его болевые симптомы − реальны и что вы поможете их облегчить. Объясните, что постоянное волнение может быть психической причиной физических проблем. Понимайте, что субъективное восприятие боли ребенком зависит от многих факторов: возраст, темперамент, индивидуальные особенности, характер. Груднички реагируют на боль криком и жестами. В процессе роста и развития ребенок получит жизненный опыт совладания с болевыми ощущениями и разовьет совладающие стратегии.

  Попытайтесь понять причины психосоматических расстройств у вашего ребенка. Они могут быть следующие: конфликты в семье, переезд, переход в другую школу, болезнь или смерть близкого родственника, физическое, сексуальное или психологическое насилие или травма. Также помните, что ребенок может иметь травматический опыт, о котором вы можете и не знать.

  Необходимо учить ребенка самоконтролю, это поможет ребенку держать себя в руках в стрессовой ситуации. Самоконтроль и самонаблюдение помогут вам и вашему ребенку узнать о его болевых ощущениях больше: в каких случаях боль усиливается, в какое время суток, какие социальные ситуации провоцируют неприятные телесные ощущения, как долго она длится и что ее облегчает. Эта информация поможет сделать необходимые изменения в жизни малыша: изменить школьные требования, регулировать семейные отношения, уменьшить умственную и физическую нагрузку на ребенка (уменьшить количество различных секций и кружков, которые он посещает). Это уменьшит количество стрессовых ситуаций в жизни ребенка и поможет выработать совладающие стратегии поведения.

Критерии, по которым можно диагностировать соматоформное расстройство:

Человек должен демонстрировать паттерны повторяющихся, разнообразных, клинически подтвержденных болезненных симптомов, жалоб, недомоганий, симптомов, которые невозможно симулировать. Соматоформное расстройство не должно быть следствием другого расстройства и должно отличаться от симулятивного или поддельного расстройства, которые характеризуются тем, что ребенок сознательно (умышленно, преднамеренно) вырабатывает у себя его симптомы. Некоторые дети, которые страдают посттравматическим стрессовым расстройством после травмирующего события, жаловались на боль; эта боль острее по сравнению с хронической, и сопровождается ночными кошмарами, назойливыми мыслями и постоянными переживаниями событий, которые были источником стресса. У детей, у которых были соматоформные расстройства перед получением травмы, чаще жалуются на физическое недомогание.

Типы соматоформных расстройств у детей

Конверсионные расстройства − это наиболее распространенный тип соматоформных расстройств, которые диагностируются у детей. Конверсионное расстройство включает в себя необъяснимые симптомы или дефицит произвольных моторных или сенсорных функций, который вызван неврологическим или общим медицинским состоянием. Симптомы похожи на неврологические состояния и физические недомогания такие, как слепота, приступы, нарушение равновесия, походки, сужение поля зрения, оцепенение, потеря чувствительности. Дети могут жаловаться на слабость; у них может быть беспокойная манера поведения, разговора. Психические травмы и жестокое обращение увеличивают вероятность появления конверсионного расстройства, которое обычно и провоцируется психологическими факторами.

Соматизированное расстройство − расстройство, которое начинается до 30 лет, длится всю жизнь и характеризуется комбинированной болью, желудочно-кишечными, сексуальными и псевдоневрологическими симптомами. Это хроническое, периодически повторяющееся расстройство. Ребенок постоянно жалуется на преувеличенно плохое состояние здоровья. Соматические жалобы у детей являются достаточно распространенными.

Телесное дисморфическое расстройство − это озабоченность выдуманными или преувеличенными дефектами внешности, причинами которой является значительное физическое недомогание или ухудшение в социальной, профессиональной или другой важной сферы деятельности человека.

Ипохондрия − это навязчивые мысли или идеи о том, что у человека есть серьезная болезнь, которые основаны на ошибочных телесных симптомах и телесных функциях.

Болевое расстройство у детей диагностируется редко, т.к. исследования показали, что оно незначительно отличается от Конверсионного расстройства. Важную роль в возникновении этого расстройства играют психологические факторы, такие как строгость, раздражение, неудовлетворенность.

Недифференцированное соматоформное расстройство характеризуется необъяснимыми физическими симптомами, которые длятся в течении шести месяцев.