Критерии, по которым можно диагностировать соматоформное расстройство:
Человек должен демонстрировать паттерны повторяющихся, разнообразных, клинически подтвержденных болезненных симптомов, жалоб, недомоганий, симптомов, которые невозможно симулировать. Соматоформное расстройство не должно быть следствием другого расстройства и должно отличаться от симулятивного или поддельного расстройства, которые характеризуются тем, что ребенок сознательно (умышленно, преднамеренно) вырабатывает у себя его симптомы. Некоторые дети, которые страдают посттравматическим стрессовым расстройством после травмирующего события, жаловались на боль; эта боль острее по сравнению с хронической, и сопровождается ночными кошмарами, назойливыми мыслями и постоянными переживаниями событий, которые были источником стресса. У детей, у которых были соматоформные расстройства перед получением травмы, чаще жалуются на физическое недомогание.
Типы соматоформных расстройств у детей
Конверсионные расстройства − это наиболее распространенный тип соматоформных расстройств, которые диагностируются у детей. Конверсионное расстройство включает в себя необъяснимые симптомы или дефицит произвольных моторных или сенсорных функций, который вызван неврологическим или общим медицинским состоянием. Симптомы похожи на неврологические состояния и физические недомогания такие, как слепота, приступы, нарушение равновесия, походки, сужение поля зрения, оцепенение, потеря чувствительности. Дети могут жаловаться на слабость; у них может быть беспокойная манера поведения, разговора. Психические травмы и жестокое обращение увеличивают вероятность появления конверсионного расстройства, которое обычно и провоцируется психологическими факторами.
Соматизированное расстройство − расстройство, которое начинается до 30 лет, длится всю жизнь и характеризуется комбинированной болью, желудочно-кишечными, сексуальными и псевдоневрологическими симптомами. Это хроническое, периодически повторяющееся расстройство. Ребенок постоянно жалуется на преувеличенно плохое состояние здоровья. Соматические жалобы у детей являются достаточно распространенными.
Телесное дисморфическое расстройство − это озабоченность выдуманными или преувеличенными дефектами внешности, причинами которой является значительное физическое недомогание или ухудшение в социальной, профессиональной или другой важной сферы деятельности человека.
Ипохондрия − это навязчивые мысли или идеи о том, что у человека есть серьезная болезнь, которые основаны на ошибочных телесных симптомах и телесных функциях.
Болевое расстройство у детей диагностируется редко, т.к. исследования показали, что оно незначительно отличается от Конверсионного расстройства. Важную роль в возникновении этого расстройства играют психологические факторы, такие как строгость, раздражение, неудовлетворенность.
Недифференцированное соматоформное расстройство характеризуется необъяснимыми физическими симптомами, которые длятся в течении шести месяцев.