Мастерская психотерапии

Корректурная проба

Lilia

Методика корректурной пробы (B. Bouron, 1895) направлена на исследование внимания, которая выявляет способность к концентрации его, устойчивость.

Испытуемому дается специальный бланк, на котором необходимо зачеркнуть одну ли две определенные буквы. Каждую минуту по сигналу психолога испытуемый делает отметку на том месте, где он остановился.

Проверять методику можно по заранее подготовленному образцу. Регистрируется количество ошибок и скорость выполнения. Регистрируется абсолютно все, что только можно выявить по выполненной методике: количество ошибок, характер ошибок (конкретная буква пропушена, две буквы, хаотично, зачеркивание других букв).

Здоровые испытуемые выполняют методику за 6-8 минут, допуская не более 15 ошибок.

Для лучшего анализа результатов методики используют графическое отображение. Строится график с двумя кривыми: скорость работы (количество просмотренных букв за единицу времени) и точности (количество ошибок). На графике визуально видно динамику процесса: утомляемость, неустойчивость, врабатываемость.

Скачать бланк и описание методики можно здесь.

Клиническое заключение психолога

Lilia

Форма заключения не может быть единой. В значительной мере характер заключения зависит от индивидуальных свойств психолога и от рабочей нагрузки. Заключение не должно быть повторением, даже сжатым, протокола обследования.

В -заключении описываются особенности поведения больного, его отношение к самому исследованию. Указывается наличие установочного поведения, которое искажает достоверность полученных результатов исследования.

Помимо перечня применявшихся методик в заключении указываются особенности памяти, внимания, темп сенсомоторных реакций, особенности психических процессов, эмоционально-личностную сферу больного.

Заключение не должно быть категоричным, так как данные результата обследования свидетельствуют лишь о дополнительных характеристиках психологического статуса больного.

Симптом (рефлекс) Ландау

Lilia

Симптом Ландау относится к группе тонических рефлексов и появляется у детей в возрасте 6-8 месяцев, если положить ребенка лицом и грудью вниз на руку обследующего, наступает рефлекторное разгибание головки, позвоночника и ножек, так, что все тело принимает дугообразное положение; если пригнуть головку ребенка к груди, разгибательный тонус исчезает и тело складывается, как перочинный нож. Симптом Ландау относится к физиологическим рефлексам новорожденных. Как правило, с двухлетнего возраста он исчезает.

Рефлекс кукольных глаз у новорожденных

Lilia

Рефлекс "Кукольных глаз" наблюдается у новорожденных, чаще у недоношенных и у детей до второго года жизни. Состоит в том, что поворот головы в сторону вызывает движение глазных яблок в противоположном направлении. При опускании головы глазные яблоки поднимаются вверх. Рефлекс относится к группе физиологических рефлексов раннего возраста. Описан A. Thomas и Bartelson.

Феномен "Заходящего солнца"

Lilia

Феномен вызывают быстрой сменой положения ребенка лежа на положение сидя. При этом глазные яблоки на несколько секунд поворачиваются внутрь и вниз так, что радужная оболчка частично прикрывается нижним веком, и в широко раскрытой щели становится видной склера. Через несколько секунд глазные яблка возвращаются в исходное положение. Феномен может возникнуть и без внешнего раздражения, а также в ответ на звуковой, тепловой или тактильный раздражители. Относится к группе глазных рефлексов новорожденных. Феномен описан Willi.

Рефлекс Бауэра у новорожденных

Lilia

Бауэра рефлекс (феномен ползания)

Если к подошвам стоп ребенка, лежащего на животе, приставить ладони, он отталкивается от них ножками. Рефлекс относится к физиологическим рефлексам новорожденных. Рефлекс наблюдается с 4 дня жизни и угасает к 4му месяцу.

Если рефлес Бауэра наблюдается позже, можно говорить о нарушениях в ЦНС. В случае отсутствия данного рефлекса изначально, сделует проверить ЦНС ребенка.

Реальностная терапия Глассера

Lilia

Реальностная терапия Глассера изначально была для правонарушительниц. Основное назначение такой терапии - обучение ответственному и реалистичному поведению в контексте реальности, какая она есть. Исходит из обуславливания поведения человека собственными решениями.

Человек - самодетерминирующееся существо, обладающее основными психологическими потребностями: принадлежности, достоинства, свободы. Человек - субъект собственной жизни.

Основные положения:

Личность сама выбирает своб позицию жертвы или лидера.
Личность сама выбирает желаемый мир и поведение.
Отрицание медицинской модели психотерапии.
Успешность персонализации и позитивная личностная направленность - условие личного здоровья.

Техники:

Установить отношения с клиентом.
Забыть о прошлом и уделить внимание текущему поведению.
Поощрять клиента к оцениванию поведения.
Помочь в поиске альтернативных способов действий и плана.
Взять обязательно о выполнении плана.
Отказ в принятии извинений.
Быть жестким, но избегать приминения наказаний.

В основе данного подхода лежит социальная реадаптация личности.

Поведенческое направление

Lilia

Поведенческое направление берет начало от работ Вольпе и Лазаруса, а корни уходят в бихевиоризм Уотсона и Торндайка.

Тенденции: классическое обуславливание, оперантное обуславливание.

Основной метод: эксперимент.

Понятие личности отсутствует. Личность относится к поведению, т.к. сознание исключено из предмета анализа.

Основные понятия:

Обуславливание - понятие, охватывающее всю область воздействия на поведение. Классическое обуславливание - научение происходит благодаря подкрепляющему сочетанию стимула. Оперантное - осуществляется путем выбора стимула.
Генерализация - относится к стимулу и обобщению воздействия (иррадиация).
Затухание - отраженные закономерности, связанные с исчезновением реакции, вызванной в результате обуславливания.
Контробуславливание - действие обуславливания, несовместимое с первоначальным обуславливающим воздействием.
Эффект частичного подкрепления - поведение, при котором подкрепление вызывает желаемое действие.
Конфликт - противоречие между потребностью, связанной с ней реакцией избегания.

Техники гипноза:

Традиционные - основаны на теории Павлова, что гипнотическое состояние - это частичное торможение коры больших полушарий мозга (парциальный сон).
Современные - НЛП, Эриксоновский гипноз, "Управляемое воображение".

Основные техники:

Систематическая десенсибилизация
Тренинг релаксации
Эмотивный тренинг поведения
Погружение
Аверсивная терапия
Символическая экономия

Депрессия как следствие прекращения трудовой деятельности

Lilia

Почему так часто бывает, что, уволившись или оставшись без работы, мы впадаем в депрессию? Ответ прост - отсутствие целенаправленного труда вызвало благоприятный фон для развития выраженных депрессивных состояний.

Немного физиологии: физиологический механизм эмоциональных переживаний, затрагивающих жизненные интересы человека, имеет в своей основе ломку динамического стереотипа. Психическая травматизация, новая жизненная ситуация создают нередко тяжелый внутренний конфликт и вызывают застойное возбуждение, захватывающее подкорку, первую и вторую сигнальные системы. Наличие очага застойного возбуждения нарушает равновесие процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий и в связи с этим снижаются ее защитно-компенсаторные функции.

Стереотип развития депрессивных состояний находится в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Появление депрессии зависит от типа высшей нервной деятельности (сильный или слабый тип).

Возвращение к активному трудовому режиму способствует ликвидации депрессивных состояний. Так что не стоит сразу выходить на пенсию, если человек чувствует в себе силы и желание продолжать вести активный образ жизни.

Развитие ребенка от двух до трех лет

Lilia

Физическое развитие

В два года большинство детей могут по одной переворачивать страницы книги. В этом возрасте зачастую дети учатся хватать предметы руками и манипулировать ими. Приближаясь к возрасту трех лет, ребенок может делать все больше действий: если в два года ребенок мог удерживать цветные карандаши, зажимая их в кулачке, то в три он уже учится держать карандаш между большим и первыми двумя пальцами. Также в этом возрасте дети переходят к рисованию картинок вместо рисования каракуль. В этом возрасте дети способны пользоваться ножницами и нанизывать бусинки на ниточку. В два-три года детки могут самостоятельно одеваться, например могут без помощи взрослых одеть пижаму или штанишки.

Ходьба и активность

С двух до трех лет дети становятся очень активными и подвижными, и свою активность они направляют на то, чтобы исследовать все вокруг. Для этого они лазают по мебели, залазят в большие коробки и т.д. Также в этом возрасте многие дети начинают бегать, ходить по ступенькам, держась за перила.

Развитие речи

У 2-3-летних детей речь обычно хорошо развита, они могут говорить на столько быстро, что их порою трудно понять. Многие деть начинают задавать вопросы и давать указания. Словарный запас малышей пополняется очень быстро: по 50 новых слов ежемесячно. В трехлетнем возрасте количество слов, которое знает ребенок, составляет около 900 слов. Малыш может строить предложения, состоящие из 4-х слов. Многие в общении используют местоимения, включая личное местоимение «Я». Многие дети также могут повторять короткие простые рифмы и петь несложные песенки.

Эмоциональное развитие

Негативизм, который обычно появляется у ребенка после 14 месяцев, обостряется в три года. В это время ребенку свойственны раздражительность, вспышки гнева, упрямство. Он пытается заявить о своей независимости, говоря везде и всем слово «нет». Негативизм − нормальная и важная часть развития ребенка. Нужно понимать, что с помощью негативизма, малыш всем дает понять, что он имеет свое собственное мнение, собственные идеи и решения. Многие дети протестуют просто для забавы. Родителям не нужно переживать и принимать такое поведение ребенка близко к сердцу. Начиная с трех лет, ребенок начинает активно взаимодействовать с другими детьми, играть с ними. Игра становится ведущим видом деятельности.

Обучение ребенка пользоваться горшком (туалетом)

Между двумя и тремя годами дети развивают умение контролировать свои позывы в туалет. Большинство детей уже могут вербализовать свои желания. Некоторые дети нуждаются в том, чтобы взрослые контролировали их походы в туалет. Дети полностью обучаются ходить в туалет в разном возрасте. Важно, чтобы родители не огорчались, что их ребенок начал позднее ходить на горшок, чем другие дети.